生物地球化学性地方病

由于某一区域自然界的水和土壤中某种化学元素过多或过少使当地动植物和人群中发生特有的疾病，称为地方病(生物地球化学疾病).这些元素在人体内虽很少、却是人体中激素、酶和维生素、人体组织或器官不可或缺的成分，过多或过少均会引起疾病。我国常见的与饮水有关的地方病是地方性氟中毒、地方性甲状腺肿和地方性砷中毒。

水中的氟化物具有易溶性，90%以上可被人体直接吸收，是人体内氟的主要来源。当饮水中氟低于0.5mg/L时、易发生龋齿；当饮水中氟高于1.5mg/L时、易发生氟斑牙；当饮水中氟高于3.0mg/L时,易发生氟骨症。地方性氟中毒遍及我国大部分省(自治区)，病区人口总数达6300万人、其中氟斑牙患者3700万人，氟骨症172万人。生活饮用水卫生标准规定饮用水中氟的限量值为1.0mg/L、农村小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限值为1.2mg/L。

饮用水中砷含量超标会引起砷中毒—黑甲病、过高则会引起皮肤癌。高砷水主要分布于新疆、内蒙、台湾、山西以及长江中下游沿岸。地方性砷中毒病区人口总数达230万人，其中砷中毒患者约7000人。

地方性甲状腺肿主要因水土中碘缺乏，病区人口总数达3800万人、其中地方性甲状腺肿患者约1900万人。

一、氟中毒

地壳中氟含量占0.3g/kg，以氟化物的形式存在于许多矿石中。饮用水中氟化物主要来源于自然。含无机氟化物的矿石具有包括制造铝产品在内的多种工业用途。氟化物能从制造磷肥的含磷酸盐岩石中释放到环境；这些磷酸盐的沉积物含有大约4姊的氟。日常氟化物的暴露主要取决于地理区域。在大多数情况下，食物似乎是主要的氟化物摄人暴露源，少量则来自饮用水、茶水和牙膏、在氟化物浓度相对高的地区，特别是地下水，饮用水变成重要的氟化物暴露源。在室内使用含高氟化物煤的地区的氟化物摄人也非常重要。

1.标准值
生活饮用水卫生标准规定饮用水中氟的限量值为1.0mg/L，农村小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限值为1.2mg/L。污染地下水可达10mg/L，IC检出限0.01mg/L，离子选择电极或磺苯基偶氮基奈二磺酸显色法0.lmg/L。应用活性氧化铝处理可达到的水平为lmg/L。

2.对健康的影响经饮用水摄入氟化物可能产生的有害效应的许多民期流行病学研究清楚地表明,氟化物主要对骨组织产生影响(骨豁和牙)。在许多高氟化物暴露区域，氟化物是致病的主要原因。低浓度的氟化物可保护牙齿免患隅齿,特别是儿童。随符饮用水中氟化物浓度增加到约2mg/L，氟化物对萌牙前后的保护作用增加(包括在牙形成时氟化物进人牙床、不易发生踊齿以及牙表面与牙珐琅质的接触)；饮用水中氟化物要求达到的最低浓度大约为0.5mg/L。然而,当饮用水中氟化物的浓度在0.9～1.2mg/L时(取决于摄入量)，摄人的氟化物也会对牙珐琅质产生有害作用，増加轻度氟班牙发生。饮用水中增高的氟化物摄入也会对骨豁组织产生严重影响。已证实，当总摄人量达14mg/d时，会对骨豁产生明显的有害效应，有证据指出，当氟化物总摄人情为6mg/d时，对骨骼影响的危险性增加。

3.发病机制氟是人体所必需的一种敞世元素。适卅摄人氟能预防踊皆。当人体摄人过量氟时，氟可与体内钙结合形成氟化钙，致使血钙下降。血钙降旺、可反馈性地引起甲状旁腺分泌过多，加速破骨细胞对骨钙的吸收，抑制肾小管对磷的重吸收。另外，氟通过对骨豁及牙齿的影响和对某些酶的抑制作用，导致氟斑牙、氟骨症的发生。

4.临床表现主要为氟斑牙和氟骨症，少数出现神经衰弱症険静及田肠功能紊乱。

以上内容均取自《饮用水卫生与管理》
派斯厨房净水器、中央净水器，采用世界专利“金滤媒”技术，有效去除自来水中余氯、重金属等有害物质，保留对人体有益的钙镁离子，净化后的水呈弱碱性，更适合人体饮用，机器无需电源，即装即用、即开即饮。派斯净水器，中央及终端净水处理专家，全屋净水器首选品牌